月经淋漓不净,超声提示内膜增厚?内膜病变?未孕怎么办?

陈丽梅

妇科 副主任医师

三甲 复旦大学附属妇产科医院

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月经淋漓不净,超声提示内膜增厚?内膜病变?未孕怎么办?

发布时间:2021-11-08

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晓燕今年芳龄28,刚刚结婚,未生育过,准备明年备孕。可是年初开始就一直月经滴滴答答淋漓不净,因为疫情缘故还延迟了半年去医院看。超声提示子宫内膜增厚不均?这是什么?

宫腔镜医生说需要做个宫腔镜了解下内膜性质,晓燕遵照医生的建议约了宫腔镜,因为之前做胃镜时有过麻醉药物过敏,晓燕心理有阴影,选择了非全麻的门诊宫腔镜。

虽然宫腔镜手术时下腹有些隐痛和胀痛,但由于打过止痛针和局部麻醉,这些不适都在可忍受范围内。

宫腔镜结束后,医生跟她说术中看内膜不大好,需要关注下病理报告,术后一周,怀着忐忑不安的心情,晓燕到医院取病理报告,子宫内膜不典型病变伴局灶内膜癌。

什么?内膜癌?犹如五雷轰顶,晓燕不敢相信自己的眼睛,虽说自己月经一直不太规律,人家一个月来一次,她三四个月可能才来一次,有时半年才一次,量也不多,本来也窃喜自己挺省事的,可怎么这个就成内膜癌了,自己刚刚在事业上站稳,有所起色,还在盼着明年生宝宝。

后来,经过红房子医院内膜癌多学科团队的会诊,幸运的是她的内膜癌还是早期的,可以采取保守治疗的方式,保留子宫,为自己的生育留下一丝希望。于是她加入了红房子医院早期内膜癌保育治疗的患友群里,发现原来这个群里类似的姐妹还蛮多的,大家在一起互相交流,互相鼓劲。

经过宫腔镜下把所有病灶都去除后,再用药逆转自己的内膜,也改善了自己的生活方式。3个月后内膜已经没有癌灶了,只有复杂性增生过长,再经过3个月,宫腔镜复查时已经没有病变的内膜了。晓燕非常激动,量然治疗尚未结束,但她相信,自己一定会像群里那些姐妹一样,终会拥有自己的宝宝的。


子宫内膜癌也不是一蹴而就的,是从癌前病变逐渐发展而来的。

子宫内膜癌前病变和子宫内膜癌的高危因素包括:月经稀发,年龄增加,肥胖,他莫昔芬使用等等。虽然一般子宫内膜癌好发于绝经前后的患者,但是临床发现的肥胖的美眉们发生子宫内膜癌的数量还非常多的,所有对于月经不规律的姐妹们,要注意定期体检,看内膜性质,以免错过诊治的最佳时期。


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